وجود دم في البراز
يعتبر وجود دم في البراز من الأمور المخيفة والمقلقة بالنسبة للكثير من الناس ، وذلك بغض النظر عن كيفية اكتشافه، حيث قد يُكتشف وجود دم في البراز عن طريق الصدفة أثناء المسح في المرحاض، أو عن طريق إجراء تحليل البراز، وفي معظم الحالات يشير وجود دم في البراز إلى مشاكل بسيطة وقابلة للعلاج، إلا أنه في حالات أخرى قد يكون مؤشر على وجود مشكلة خطيرة ويجب معرفتها وعلاجها، وسنعرض لكم في هذا المقال أسباب وجود دم في البراز وكيفية علاجه، وذلك على موقع صدى القاهرة .
أشكال وجود دم في البراز
- يشير وجود الدم في البراز إلى نزيف في الجهاز الهضمي، ويختلف شكل النزف وكميته طبقاً لأسباب وجود دم في البراز.
- حيث قد تكون كمية الدم صغيرة جدًا لدرجة لا يمكن اكتشافها إلا من خلال إجراء تحليل للبراز يُسمى تحري الدم الخفي بالبراز.
- وفي بعض الأحيان من الممكن أن تكون كمية الدم كبيرة بحيث تكون مرئية بالعين المجردة، حيث يرى المصاب دم أحمر داكن في المرحاض أو على مناديل التواليت ، بينما يظهر الدم من أعلى الجهاز الهضمي على شكل براز أسود شبيه بالقطران.
أسباب وجود دم في البراز
يوجد الكثير من أسباب وجود دم في البراز، ومن بعض تلك الأسباب بسيط ويزول بسهولة، وبعضها الآخر تلزم زيارة الطبيب من أجل وضع المعالجة والتشخيص، وسنعرض الآن أهم أسباب وجود دم في البراز فيما يلي :
- القرحة الهضمية: أسباب حدوث القرحة الهضمية متعددة ويعد أبرزها وجود جرثومة المعدة أو ما يسمى هيليكوباكتر بيلوري في المعدة، أو الإستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين أو النابروكسين، أو أنه يتم استخدامها بجرعات عالية.
- الأورام الخبيثة و الحميدة: تعتبر بعض الأورام أورام حميدة، حيث تكون عبارة عن كتل سليمة ولكن غير سرطانية، لكن بالرغم من ذلك من الممكن أن تنمو وتنزف وبالتالي تسبب حدوث دم في البراز، والبعض الآخر هو عبارة عن أورام سرطانية خبيثة، ويعتبر سرطان المستقيم و القولون من أكثر أنواع السرطان انتشاراً في الولايات المتحدة، وغالباً ما يعتبر حدوث نزف ليس ملحوظ بالعين المجردة من إحدى أعراض سرطان الأمعاء.
- الشق الشرجي: يُعرف الشق الشرجي بأنه تمزق في الأنسجة المبطنة أو جرح صغير في الشرج، حيث يسبب مرور البراز الصلب و القاسي جرحاً في الأنسجة المبطنة للشرج ومن ثم يحدث الشق الشرجي، ويعتبر علاج الشرخ الشرجي كافي لإيقاف النزف.
- داء الرتوج: الرتوج هي أكياس صغيرة في جدار القولون، وفي الغالب تكون الرتوج غير عرضية ولا تسبب أي مشاكل، لكن في بعض الأوقات يمكن أن تنزف أو تصاب بالعدوى.
- التهاب القولون: ومن إحدى الأسباب التي قد تسبب التهاب في القولون هو التعرض لعدوى والإصابة بمرض الأمعاء الالتهابي.
- خلل التنسج الوعائي: حيث تكون الأوعية الدموية هشة و غير طبيعية عند مرضى خلل التنسج الوعائي، حيث تسبب هذه الهشاشة في جدران الأوعية الدموية حدوث نزف هضمي بسهولة.
- آفات المريء: من الممكن أن تسبب آفات المريء نزيف شديد وفقدان كمية كبيرة من الدم وبالأخص دوالي المريء.
أعراض وجود دم في البراز
- تعتمد علامات النزيف في الجهاز الهضمي في الواقع على شدة و موقع النزيف ، حيث أن اختلاف الأعراض ترتبط باختلاف أسباب وجود دم في البراز، فإذا كان مصدر الدم هو القولون السفلي أو المستقيم فإن الدم يكون بلون أحمر فاتح غالبًا ، ويغطي البراز أو يختلط معه، حيث يمكن أن يحدث النزف من منطقة واحدة أو أكثر من الجهاز الهضمي والذي يشمل المعدة ، المريء، الأمعاء الدقيقة، القولون، الأمعاء الغليظة، الشرج والمستقيم.
- كما من الممكن أن يكون المصدر قرحةً صغيرة أو سطحاً واسعاً، وفي بعض الحالات يكون النزف بسيط بطريقة لا يلاحظه الشخص ويسمى بالنزف الخفي، حيث ليس من الممكن رؤية هذا النوع من النزف بالعين المجردة لكن من الممكن كشفه بإجراء تحاليل بسيطة.
الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب
بعد التحدث عن أسباب وجود دم في البراز، سنوضح لكم الآن الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب، حيث أنه لا يعد النزف الهضمي من الحالات الطارئة التي يمكنك ترتيب زيارة لطبيبك بشكل غير إسعافي، لكن بالرغم من ذلك فإن هناك بعض الحالات التي يجب فيها على الشخص طلب المساعدة الطبية العاجلة، وذلك في حال ترافق وجود الدم بأحد العلامات التالية:
- التعرق.
- وجود ألم شديد أو تشنج في البطن.
- الحمى.
- الإغماء أو الدوخة.
- قلة البول.
- الإقياء أو الغثيان المصاحب لوجود دم.
- الإسهال المدمى.
- صعوبة في الرؤية.
- تشوش الوعي.
- فقدان في الوزن.
اقرأ أيضا: تفسير الحمام في المنام
علاج وجود الدم في البراز
يختلف علاج وجود الدم في البراز باختلاف أسباب وجود دم في البراز، حيث يعتبر التنظير الهضمي هو الإجراء العلاجي والتشخيصي الأساسي لمعظم أسباب نزيف الجهاز الهضمي، وسنوضح الآن بيان لأهم العلاجات المتوافرة :
- التنظير: في أغلب الأوقات يمكن التحكم في النزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي من خلال حقن المواد الكيميائية مباشرة في موقع النزيف أثناء التنظير، كما يمكن أن يقوم الطبيب بكي موقع النزيف والأنسجة المحيطة به باستخدام مسبار حراري أو جهاز التخثير الكهربي الذي يمر من خلال المنظار.
- العلاج الدوائي: من الممكن أن يكون العلاج الدوائي فعال في منع تكرار النزيف وذلك بعد السيطرة عليه ، تفيد الأدوية في علاج الجرثومة الحلزونية، القرحة، التهاب المريء، الالتهابات وأمراض القولون العصبي.
- المنظار الداخلي: يمكن باستخدام منظار داخلي أن تؤدي إزالة الزوائد اللحمية إلى التحكم في النزيف الناتج من الزوائد اللحمية.
- الربط الكهربائي: تعتبر إزالة البواسير بالربط أو التخثير الكهربائي مفيدة وفعالة في المرضى الذين يعانون من نزيف البواسير باستمرار.
- الحقن بالمنظار أو الكي: يمكن استخدام الكي أو الحقن بالمنظار لعلاج موقع النزيف في كافة أنحاء القناة المعوية السفلية.
