تحليل d.dimer

تحليل d.dimer

يبحث اختبار دي – دامر عن الثنائيات في الدم دي – دامر عباره عن جزء بروتيني (قطعه صغيره) يتم تكوينه عندما تذوب جلطه دمويه في جسمك لمعرفه ماوصل له تخثر الدم اما تخثر الدم فهي عمليه مهمه تمنع فقدان الكثير من الدم عند اصابتك بجلطه وعادهً يقوم جسمك بحل الجلطه بمجرد ان تلتئم اصابتك

مع اضطراب الدم يمكن ان تتكون الجلطه عندما لا يكون لديك اصابه واضحه او لا تذوب عندما ينبغي يمكن ان تكون هذه الحالات خطيره للغايه وحتى مهدده للحياه يمكن ان يظهر اختبار دي – دامر ما اذا كان لديك احد هذه الشروط تابعوا معنا عبر موقعنا صدي القاهره.

كيفيه تكوين بروتين دي دامر في الدماء

• تتكون التخثر الدماءويه في الجسم بطريقين احدهما داخلي لاسباب متعلقه بحاله الجسم الداخليه، او عبر مسار خارجي وهذا يكون بسبب عامل خارجي يدفع الجسم لتكوين التخثر الدماءويه.
• هناك مجموعه عوامل يسميها العلماء بعوامل التخثر، بجانب مواد اخرى تتداخل مع بعضها، وتلعب الصفائح الدماءويه دورًا في هذه العمليه، يحدث تخثر الدماء، او التخثر الدماءويه.
• تحتوي بلازما الدماء على مجموعه من البروتينات التي لها دورها في تخثر الدماء، حيث تتحول من صوره ذائبه لاخرى غير ذائبه تعمل على غلق الاوعيه الدماءويه وب التالي توقف النزيف، من ضمن هذه البروتينات الفيبرينوجين الذي يتحول الى فيبرين.
• عقب حدوث تخثر الدماء وتكوين المنتج النهائي من الفيبرين، يحاول الجسم تفكيك هذه التخثر بعد مده، يتم تكسير الصوره النهائيه الغير ذائبه من الفيبرين الى قطع بروتينيه صغيره، من ضمنها d dimer وهو واحد من نواتج تحلل الفيبرين.

ما هو استعمال تحليل دي – دامر

غالبًا ما يستعمل اختبار دي – دامر لمعرفه ما اذا كنت تعاني من اضطراب تخثر الدم تشمل هذه الاضطرابات:

• تخثر الاورده العميقه (DVT): وهي عباره عن جلطه دمويه عميقه وتكون داخل الوريد وعليى الاغلب ما تصيب هذه الجلطه فى اسفل الساقين ولكن من الممكن ان تحدث ايضًا في اجزاء اخرى من الجسم .
• لانسداد الرئوي (PE): يحدث هذا عاده عندما تتفكك جلطه دمويه في جزء آخر من الجسم وتنتقل الى الرئتين هو انسداد في احد شرايين الرئتين.
  جلطه الاورده العميقه هي سبب شائع للـ PE.
• التخثر المنتشر داخل الاوعيه (DIC): وفي هذه حاله يؤدي ذلك الى تكون جلطه دمويه كثيره جدًا ومن الممكن ان تتشكل في جميع اجزاء الجسم وذلك يتسبب في تلف بعض الاعضاء ومضاعفات خطيره اخرى قد يكون سبب DIC هو انواع معينه من العدوى او السرطان او السكته الدماغيه او انسداد في تدفق الدم الى الدماغ.

لماذا يحتاج الشخص لعمل تحليل دي – دامر

قد تحتاج الى هذا الاختبار اذا كنت تعاني من اعراض اضطراب تخثر الدم مثل تخثر الاورده العميقه (DVT) او الانسداد الرئوي (PE):

من اعراض الاصابه بجلطه الاورده العميقه هي:

• وجع في الساق او تورم الساق.
• احمرار او خطوط حمراء على الساقين.
• تشمل اعراض PE:
• صعوبه في التنفس.
• سعال.
• وجع في صدر.
• ضربات قلب سريعه.
• غالبًا ما يتم اجراء هذا الاختبار في غرفه الطوارئ او اي مكان آخر للرعايه الصحيه اذا كانت لديك اعراض من تخثر الاورده العميقه اذا كانت لديك اعراض PE.

شاهد ايضا : برنامج مشاهدة افلام مع الاصدقاء

الامراض التى يكشف عنها تحليل دي – دامر

• الصمه الرئويه
  الغالبيه العظمى من الاشخاص الذين يعانون من الصمه الرئويه الحديثه سيكون لديهم مستوى دي – دامر مرتفع ومع ذلك نظرًا لان العديد من الحالات الاخرى تتسبب ايضًا في ارتفاع مستويات دي – دامر فلا يمكن استعمال هذا الاختبار وحده لتشخيص الصمه الرئويه اذا لم يكن اختبار دي – دامر مرتفعًا يمكن استبعاد الصمه الرئويه بشكل اساسي
• ولا يلزم اجراء مزيد من الاختبارات اذا كان خطر الاصابه ب الصمه الرئويه في النطاق المتوسط فان اختبار دي – دامر المنخفض يشير الى ان الاحتمالات منخفضه جدًا لحدوث الصمه الرئويه لذلك في هاتين المجموعتين من الاشخاص الذين يتم تقييمهم لاحتمال حدوث انسداد رئوي يمكن ان يكون اختبار دي – دامر “الطبيعي” مفيدًا للغايه.
• تخثر الاورده العميقه
  يرتفع اختبار دي – دامر في كل شخص تقريبًا مصاب بتخثر الاورده العميقه النشط لهذا السبب يمكن ان يكون اختبار دي – دامر المنخفض مفيدًا في استبعاد تخثر الاورده العميقه من ناحيه اخرى فان اختبار دي – دامر المرتفع ليس نهائيًا في تشخيص تخثر الاورده العميقه نظرًا لان العديد من الحالات الاخرى يمكن ان تسبب ارتفاع مستويات دي – دامر.

تحليل دي – دامر يكشف عن حالات طبيه اخرى

الاستعمال الاكثر شيوعًا لاختبار دي – دامر اليوم هو في تقييم الاشخاص الذين يشتبه في اصابتهم ب الصمه الرئويه او تخثر الاورده العميقه ولكن من المحتمل ان يكون اختبار دي – دامر مفيدًا في بعض الحالات الطبيه الاخرى ايضًا وتشمل هذه:

• مرض الشريان التاجي
  ترتبط المستويات العاليه من دي – دامر بمرض الشريان التاجي وهذا صحيح بشكل خاص للاشخاص الذين يعانون من متلازمه الشريان التاجي الحاده (ACS) و الحالات الطارئه التي تنتج عند تمزق اللويحات المتصلبه العصيديه مما يؤدي الى تكوين جلطه دمويه حاده في الشريان التاجي شريان.
• اعتلال التخثر المنتشر داخل الاوعيه (DIC)
  DIC هي حاله معقده غير شائعه يحدث فيها تكوين جلطه دمويه على نطاق واسع في جميع انحاء نظام الاوعيه الدمويه و ينتج DIC عن مجموعه متنوعه من الحالات الطبيه الخطيره بما في ذلك السرطان او امراض الكبد و العدوى المنتشره او اصابه الانسجه الشديده.
• تحلل الفبرين
  انحلال الفيبرين هو نوع آخر من اضطرابات تخثر الدم يشبه DIC ويرتبط بنفس انواع الحالات الطبيه الاساسيه يمكن ان يكون اختبار دي – دامر مفيدًا في بعض الاحيان لتقييم هذه الحاله.